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心理咨詢師經(jīng)驗(yàn)交流:合理情緒療法

2020.01.08

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治療的技術(shù)

1、與不合理信念辯論的方法

①辯論的具體方法

采用辯論方法的治療者要積極主動(dòng)地、不斷地向來(lái)訪者發(fā)問(wèn),對(duì)其不合理的信念進(jìn)行質(zhì)疑。從提問(wèn)的形式上看,可以分為質(zhì)疑式和夸張式兩種。

(l)質(zhì)疑式:治療者直截了當(dāng)?shù)叵騺?lái)訪者的不合理信念發(fā)問(wèn),如“你有什么證據(jù)能證明你自己的這一觀點(diǎn)?”

“是否別人都可以有失敗的時(shí)候,而你不能有?”

“是否別人都應(yīng)該照你想的那么去做?”

“你有什么理由要求事物按你所設(shè)想的那樣發(fā)生?”

“請(qǐng)證實(shí)你自己的觀點(diǎn)!”等等。

一般說(shuō)來(lái),來(lái)訪者不會(huì)簡(jiǎn)單地放棄自己的信念,雖然他們往往不加批判地接受了許多現(xiàn)成的看法,但面對(duì)來(lái)自治療者的質(zhì)疑,他們也會(huì)想方設(shè)法地為自己的信念辯解。因此,治療者需不斷努力,借助于這種辯論過(guò)程的不斷重復(fù),使對(duì)方感到為自己的不合理信念辯護(hù)變得理屈詞窮了,使他們真正認(rèn)識(shí)到:

第*,他們的那些不合理的信念是不現(xiàn)實(shí)的,不合邏輯的東西;

第二,他們的那些信念是站不住腳的;

第三,分清什么是合理的信念,什么是不合理的信念;

第四,以合理的信念取代那些不合理的信念。

(2)夸張式:這是治療者針對(duì)來(lái)訪者信念的不合理之處故意提一些夸張的問(wèn)題,其落腳點(diǎn)與質(zhì)疑式提問(wèn)是一樣的,僅僅是方式上略有區(qū)別。這種提問(wèn)方式猶如漫畫手法,是把對(duì)方信念的不合理之處、不合邏輯、不現(xiàn)實(shí)之處以夸張的方式放大給他們自己看。

  治療者抓住對(duì)方的不合理之處發(fā)問(wèn),這種提問(wèn)方式往往優(yōu)于前一種方式,因?yàn)閷?duì)方在這一過(guò)程中自己也感到自己的想法的無(wú)道理及可笑和不可取,因此比較容易心服口服。

  對(duì)辯論方法實(shí)施的探討

(l)找到不合理的信念,才可有效地進(jìn)行辯論,尋找來(lái)訪者的不合理信念,可先從ABC模型入手:

●以一典型事件入手先找出誘發(fā)性事件A;

●詢問(wèn)對(duì)方對(duì)這一事件的感覺(jué)和是怎樣對(duì)A進(jìn)行反應(yīng)的,即找出C;

●詢問(wèn)對(duì)方為什么會(huì)體驗(yàn)恐懼、憤怒等情緒(即由不適當(dāng)?shù)那榫w的及行為的反應(yīng)著手,找出其背后的看法、信念等);

●分清對(duì)方對(duì)事件A持有的信念哪些是合理的,哪些是不合理的(對(duì)同一事件,人們往往有合理的與不合理的兩種信念交替出現(xiàn),而不適當(dāng)情緒反應(yīng)的起因是不合理的信念),將不合理的信念作為B列出來(lái)。

●找B時(shí)要特別注意,要找的是對(duì)方對(duì)某類事物所持的信念而不是表面的想法。但這不同于心理分析的無(wú)意識(shí)動(dòng)機(jī)。埃利斯本人曾指出如果一定要以心理分析的模式去套的話,這至多只能說(shuō)是前意識(shí)領(lǐng)域中的東西。

在進(jìn)行合理情緒治療的過(guò)程中,只有真正找到了對(duì)方不合理的信念,辯論時(shí)治療者才可做到有的放矢,否則易出現(xiàn)在外層轉(zhuǎn)圈子而辯論難以深入的現(xiàn)象。而B要一個(gè)個(gè)地去找,并采用各個(gè)擊破的原則,不能指望一錘定音,一了百了。當(dāng)然有些來(lái)訪者真正領(lǐng)會(huì)了ABC理論的精神,自己能夠觸類旁通,這倒是最好不過(guò)的事了。

(2)辯論中的積極提問(wèn)能促進(jìn)對(duì)方的主動(dòng)思維:與不合理的信念辯論,類似于蘇格拉底以來(lái)許多哲學(xué)家所用的辯論方法。戴爾一卡耐基曾這樣談?wù)撨^(guò)蘇格拉底式辯論方法:“雅典哲學(xué)家蘇格拉底對(duì)人類思想的變動(dòng),有透徹的了解。他是迄今能使對(duì)方心服口服的第*個(gè)人。蘇格拉底絕不指責(zé)對(duì)方錯(cuò)誤。所謂蘇式回答法,就是使對(duì)方說(shuō)出肯定的回答。以簡(jiǎn)潔的問(wèn)題詢問(wèn)對(duì)方,使他不得不回答‘是’。第二句也使他不得不說(shuō)‘是’。接下去每個(gè)問(wèn)題都使他的回答不脫離肯定的范圍。等到他感覺(jué)時(shí),他原先否定的問(wèn)題,已在不知不覺(jué)中回答‘是’了。

2、合理的情緒想象技術(shù)(Rational-Emotive Imagery)

這一技術(shù)簡(jiǎn)稱為REI,是合理情緒治療中最常用的方法之一。它與心理治療中通常所用的想象技術(shù)既有聯(lián)系又有區(qū)別。它也是需要由治療者進(jìn)行指導(dǎo),幫助來(lái)訪者進(jìn)行想象的技術(shù)。其步驟如下:

(1)使來(lái)訪者在想象中進(jìn)入他產(chǎn)生過(guò)不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中,體驗(yàn)在這種情境下的強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。

(2)幫助來(lái)訪者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)并體會(huì)適度的情緒。

(3)停止想象,讓對(duì)方講述他是怎么想的,就使自己的情緒發(fā)生了變化的。此時(shí)治療者要強(qiáng)化來(lái)訪者的新的合理的信念,糾正某些不合理的信念,補(bǔ)充其他有關(guān)的合理信念。

  合理的情緒想象技術(shù)除像上例那樣用于幫助來(lái)訪者改變情緒體驗(yàn),認(rèn)清信念B與情緒反應(yīng)C的關(guān)系之外,還可用于幫助來(lái)訪者找出他對(duì)某事所待有的不合理的信念。有時(shí)來(lái)訪者談到某一事件時(shí),往往只記得自己當(dāng)時(shí)多么氣惱,卻說(shuō)不上自己當(dāng)時(shí)的想法,想不起來(lái)為何如此氣惱了。治療者可幫助對(duì)方想象當(dāng)時(shí)的情景,重新進(jìn)入那種最壞的情緒體驗(yàn)之中,此時(shí)再進(jìn)一步探查來(lái)訪者當(dāng)時(shí)的想法,從而找到其所持有的不合理信念。

3、認(rèn)知的家庭作業(yè)

合理情緒治療是在改變?nèi)说恼J(rèn)知上下功夫,但要改變?nèi)说男拍钆c思維方式是一件非常困難的事。因此,治療不但需要治療者的努力,也需要來(lái)訪者本人的努力,這種努力不僅在會(huì)談時(shí)間中進(jìn)行,也應(yīng)持續(xù)到會(huì)談以外的時(shí)間中。認(rèn)知的家庭作業(yè)正是為此而設(shè)立的。在完成作業(yè)的過(guò)程中,來(lái)訪者可以更好地掌握會(huì)談之中的內(nèi)容,并且學(xué)會(huì)自己與自己不合理的信念進(jìn)行辯論。

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